急性機械性腸梗阻的急診治療方案選擇

摘要： 目的探討自擴張支架(SEMS)對急診收治的急性機械性腸梗阻患者的治療價值。方法回顧性分析89例急性機械性腸梗阻患者,按治療方法的不同分為SEMS組(44例)和保守治療組(45例),對兩組患者急診治療和手術(shù)資料(急診滯留時間、急診所花費用、一期切除吻合率等)進行比較。結(jié)果 SEMS組的腸梗阻相關(guān)癥狀明顯好轉(zhuǎn)時間[(46±17)小時]、急診滯留時間[(81±25)小時]、急診入院至手術(shù)時間[(6±2)天]及急診花費[(4100±300)元]均小于保守治療組。SEMS組的一期切除吻合率明顯高于保守治療后手術(shù)組,而保護性造口率(30%)及總的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率(18%)則低于保守治療組。結(jié)論 SEMS可有效解除結(jié)直腸癌合并的急性腸梗阻,快速緩解患者癥狀,縮短急診滯留時間,并使急診手術(shù)轉(zhuǎn)變?yōu)楦踩膿衿谑中g(shù),從而獲得更好的手術(shù)結(jié)果。SEMS在結(jié)直腸癌合并急性腸梗阻的治療中具有良好的應(yīng)用價值。