腦彌漫性軸索損傷34例診治體會(huì)

摘要： 目的研究腦彌漫性軸索損傷(diffuse axonal injury,DAI)的臨床特征及診斷和治療方法。方法分析2005年1月-2009年12月證實(shí)為DAI患者34例的臨床資料以及MRI和CT檢查資料。結(jié)果對(duì)34例DAI患者行頭顱CT檢查和早期MRI檢查,臨床表現(xiàn)為池受壓變小或者閉塞,彌漫性腦腫脹、腦實(shí)質(zhì)出血灶25例;直徑<2.0cm,呈現(xiàn)斑點(diǎn)狀,位于基底節(jié)區(qū)與皮髓質(zhì)交界以及腦干、小腦等主要部位有18例;出現(xiàn)硬膜外出血并發(fā)癥患者5例,出現(xiàn)顱骨骨折3例,硬膜下血腫4例。6個(gè)月后,良好15例(44.12%),中殘11例(32.35%),重殘5例(14.71%),植物生存2例(5.88%),死亡1例(2.94%)。結(jié)論 CT診斷具有局限性,應(yīng)用MRI進(jìn)行準(zhǔn)確、合理的診斷對(duì)DAI有非常重要的意義,利于臨床治療的定位,可提高DAI患者的生存率。