艾司洛爾治療急性心肌梗死冠脈介入治療圍術(shù)期交感風(fēng)暴的臨床療效

摘要： 目的探討艾司洛爾治療急性心肌梗死急診冠脈介入治療(PCI)患者圍術(shù)期,反復(fù)發(fā)作持續(xù)性室速/室顫-交感風(fēng)暴的臨床療效及安全性。方法 427例急性心肌梗死行急診PCI患者,在圍術(shù)期發(fā)作交感風(fēng)暴45例,占10.5%,平均年齡59.4±9.3歲。分為常規(guī)治療組(24例)和艾司洛爾組(21例),常規(guī)組使用靜脈胺碘酮,配合電復(fù)律/電除顫治療,艾司洛爾組在胺碘酮無效的基礎(chǔ)上加用靜脈艾司洛爾,或直接艾司洛爾治療。結(jié)果艾司洛爾組終止交感風(fēng)暴的成功率顯著高于常規(guī)組;艾司洛爾給藥后室速/室顫復(fù)發(fā)次數(shù)明顯減少,相應(yīng)除顫次數(shù)較常規(guī)組少;艾司洛爾組給藥后心率、收縮壓、舒張壓較常規(guī)組明顯降低,未發(fā)生不能維持的低血壓狀態(tài)和嚴(yán)重緩慢性心律失常。結(jié)論成功急診冠脈介入治療,及時(shí)的電復(fù)律/電除顫和使用β受體阻滯劑艾司洛爾,可有效控制急性心肌梗死冠脈介入治療圍術(shù)期交感風(fēng)暴的復(fù)發(fā)。