肺曲菌病68例診斷與外科治療體會(huì)

摘要： 目的總結(jié)提高肺曲菌病患者的診斷與外科治療水平。方法回顧性分析1980～2008年采取手術(shù)切除治療的68例肺曲菌球病患者臨床資料,術(shù)前確診42例,誤診26例,誤診率38.24%(26/68);手術(shù)方式:采用肺葉切除46例,肺段及局部切除20例,全肺切除2例。結(jié)果術(shù)后合并支氣管胸膜瘺5例,均為肺結(jié)核合并肺曲菌球患者,術(shù)后由于余肺膨脹差,有空腔而行胸廓改造成形術(shù)5例;切口感染1例。本組患者進(jìn)行了6個(gè)月至20年隨訪,8例患者失訪,所有隨訪患者未發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā),生活質(zhì)量較好。結(jié)論肺曲菌病常繼發(fā)于肺基礎(chǔ)疾病,缺乏特異性,臨床易漏診、誤診,胸部CT是術(shù)前確定診斷的較好方法,手術(shù)切除是最有效的治療方法。