一、訪視患者(一)目的為了降低手術相關并發(fā)癥的發(fā)生率,使患者盡快地恢復到正常功能狀態(tài)。實施麻醉的醫(yī)師于麻醉前1~2d到病室訪視患者,可單獨進行或與手術科室的經(jīng)治醫(yī)師共同進行。若麻醉醫(yī)師因故不能進行麻醉前訪視時,應盡...[繼續(xù)閱讀]
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一、訪視患者(一)目的為了降低手術相關并發(fā)癥的發(fā)生率,使患者盡快地恢復到正常功能狀態(tài)。實施麻醉的醫(yī)師于麻醉前1~2d到病室訪視患者,可單獨進行或與手術科室的經(jīng)治醫(yī)師共同進行。若麻醉醫(yī)師因故不能進行麻醉前訪視時,應盡...[繼續(xù)閱讀]
一、一般準備了解并調(diào)整患者與麻醉關系密切的各器官功能,使之處于最佳狀態(tài);與手術醫(yī)師共同做好患者必要的術前準備,增加麻醉期間的安全性。(一)全身麻醉為了全面增強患者的抵抗力,降低或抑制患者應激反應,要求做好:1.心理準...[繼續(xù)閱讀]
手術治療的質(zhì)量、效果和預后在很大程度上取決于麻醉方法。正確麻醉方法的選擇也是麻醉質(zhì)量、手術患者內(nèi)環(huán)境保持穩(wěn)定和麻醉前評估與處理正確的前提和標志。由麻醉醫(yī)師決定用何種麻醉方法。一、選擇原則臨床麻醉的方法和...[繼續(xù)閱讀]
麻醉前為了減輕手術患者精神負擔和提高麻醉效果,在病室內(nèi)預先使用一些藥物,稱狹義的麻醉前用藥。凡是為了手術順利和麻醉效果完善及保證患者安全,麻醉前在病室內(nèi)預先給患者使用的所有藥物,為廣義的麻醉前用藥。包括止血藥...[繼續(xù)閱讀]
一、準備內(nèi)容無論采用何種麻醉方法,術前都應對麻醉器械做好各項準備和檢查。準備導管、喉鏡、氧氣、麻醉機、監(jiān)測儀器、吸引器、聽診器、牙墊、光源、氣管導絲、通氣道、面罩和麻醉藥、麻醉中用藥、特殊用藥、搶救用藥等...[繼續(xù)閱讀]
血管穿刺后,將針留置或置入導管,作為術中輸液、補血、給藥治療、采取生理研究標本血樣及有創(chuàng)監(jiān)測的重要途徑。麻醉醫(yī)師必須掌握有關基本技術,成為各種穿刺及置管的熟練操作者和能手,會處理各種應急情況,更好地提高危重和復...[繼續(xù)閱讀]
現(xiàn)代麻醉的基本條件和目的之一,就是麻醉前要降低、預防和控制圍麻醉期的應激反應,增加圍麻醉期患者的安全性。一、麻醉應激反應概述應激是機體對手術和外來刺激所表現(xiàn)出來的一種復雜的、代謝的、激素的和血流動力學的保護...[繼續(xù)閱讀]
自第一個吸入全身麻醉藥(氧化亞氮)發(fā)現(xiàn)至今的150年間,已發(fā)現(xiàn)具有全麻作用的化合物近百種。目前用于臨床的主要有氧化亞氮、氟烷、恩氟烷、異氟烷、七氟烷和地氟烷等。氯仿、環(huán)丙烷、甲氧氟烷、三氯乙烯、乙醚、Fluroxene等雖...[繼續(xù)閱讀]
早期的全麻機制研究,多根據(jù)全麻藥的某些物理特性與其效能間的關系,探討全麻藥的作用部位及其物理化學特性。例如,MAC與脂溶性的相關關系提示作用部位是疏水性的。此基本原則至今仍受重視并廣泛沿用。一、疏水區(qū)作用學說(一...[繼續(xù)閱讀]
利用吸入麻醉藥得到全身麻醉的目的與一般靜脈麻醉藥完全相似,其目的在于供給腦部適當?shù)穆樽硭帩舛?吸入麻醉藥血液中的藥代動力學與靜脈麻醉藥有許多相似之處,但吸入麻醉藥必須首先在麻醉環(huán)路系統(tǒng)內(nèi)達到一定濃度之后,然后...[繼續(xù)閱讀]