理想的氧療裝置應(yīng)能釋放任何的FiO2,滿足各種臨床情況需要。給氧裝置應(yīng)滿足下列基本要求:①能控制FiO2;②預(yù)防CO2過度蓄積;③盡可能減小呼吸阻力;④能節(jié)約用氧;⑤患者感覺舒適,能夠長期使用。根據(jù)釋放的氧濃度和患者需要改變時...[繼續(xù)閱讀]

    在決定氧療、制定氧療方案和選擇氧療設(shè)備前應(yīng)明確三個問題:氧療的目的、患者情況和氧療設(shè)備特點和性能。病情是選擇氧療設(shè)備的關(guān)鍵因素。一、氧療目的氧療是通過提高吸入氣體中的氧分壓,提高血氧飽和度,緩解或糾正缺氧的...[繼續(xù)閱讀]

    氧是一種藥物,與任何藥物一樣,有其副作用。氧療常見的副作用有氧中毒、氧源性通氣不足(CO2麻醉)、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病、吸收性肺不張、支氣管纖毛和白細(xì)胞功能受抑制、肺泡表面活性物質(zhì)產(chǎn)生及其活性障礙。一、氧中毒環(huán)境生理學(xué)...[繼續(xù)閱讀]

    一、概述高壓氧治療是在壓力超過1ATA的壓力艙內(nèi)FiO2為1.0。英國醫(yī)生Henshaw第一個應(yīng)用壓縮空氣治療疾病。當(dāng)時的高氣壓艙是一個密閉的圓頂艙。此裝置能產(chǎn)生各種不同壓力環(huán)境。法國的Juuod用銅制造了高氣壓艙,用0.2～0.4MPa壓力治療...[繼續(xù)閱讀]

    隨著介入治療技術(shù)發(fā)展,主動脈內(nèi)球囊反搏(intra-aorticballooncounterpulsation,IABP)作為左心室輔助裝置越來越多地在臨床得到應(yīng)用。它不僅為心源性休克和AMI等危重癥患者取得了滿意輔助支持效果,也為高危PTCA患者渡過危險期提供保障。一...[繼續(xù)閱讀]

    在我國心血管疾病所致死亡目前已升至第三位,其中心衰是主要死亡原因之一,嚴(yán)重影響人民生活和健康。美國每年約有40萬例心衰新病例,其患病總?cè)藬?shù)已超過300萬。這些患者中,每年約有6萬例嚴(yán)重心衰患者藥物治療無效。對于心功能...[繼續(xù)閱讀]

    隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、生物工程及高分子材料科學(xué)的迅速發(fā)展,機(jī)械輔助循環(huán)已成功應(yīng)用于臨床,成為終末期心臟病、心源性休克以及心臟手術(shù)后LCOS等瀕死患者的最后有效救治方法,同時也是心臟移植前的理想過渡措施。機(jī)械輔助循環(huán)包括各...[繼續(xù)閱讀]

    臨時起搏適用于許多嚴(yán)重心律失常和傳導(dǎo)障礙的治療。適應(yīng)證見表9-1。表9-1臨時起搏的適應(yīng)證傳導(dǎo)障礙下壁AMI伴癥狀性Ⅲ度AVB前壁AMI伴Ⅲ度AVB、Ⅱ度Ⅱ型AVB,在AMI發(fā)病中新出現(xiàn)的雙束支阻滯(右束支、左前分支、左后分支、左束支、Ⅰ...[繼續(xù)閱讀]

    目前,幾種供ICU應(yīng)用的常用臨時起搏方法包括經(jīng)靜脈右心室或右心房導(dǎo)管或改良的肺動脈導(dǎo)管起搏技術(shù)。心外膜起搏、經(jīng)皮起搏、經(jīng)食管內(nèi)心房起搏、經(jīng)胸壁穿刺心內(nèi)膜起搏和經(jīng)胸體外起搏也被應(yīng)用。一、經(jīng)靜脈導(dǎo)管起搏(一)常用的...[繼續(xù)閱讀]

    靜脈穿刺成功以后,將起搏電極導(dǎo)管送入中心靜脈,在X線透視監(jiān)視下,將起搏電極頂端通過三尖瓣口送入右室心尖部(圖9-1)。如果沒有X線影像設(shè)備,可以用氣囊漂浮導(dǎo)管、ECG引導(dǎo)定位(見圖9-2)。當(dāng)導(dǎo)管頂端在心室時,把球囊內(nèi)氣放掉,并使...[繼續(xù)閱讀]