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注意!維生素B3或可增加心臟病和腦中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn),別盲目補(bǔ)充!
2024-03-01

隨著全民健康認(rèn)知的逐步提升,通過補(bǔ)充“營養(yǎng)品”來提高抵抗力,成為現(xiàn)代人非常流行的生活方式,各種維生素及其衍生品成為近年來的熱銷品。目前,雖然尚無權(quán)威研究證實(shí)這些保健品的宣傳效果,但全球維生素相關(guān)保健品市場份額仍已超過250億美元。補(bǔ)充維生素真的有益于健康嗎?

維生素B3過高可增加心臟病發(fā)作和腦卒中風(fēng)險(xiǎn)

近日,一項(xiàng)發(fā)表于《自然-醫(yī)學(xué)》的新研究發(fā)現(xiàn),血液中煙酸含量高的人可能比含量低的人更容易出現(xiàn)心臟病發(fā)作或腦卒中

煙酸,也就是維生素B3,是煙酰胺腺嘌呤二核苷酸(NAD)和煙酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADP)的前體物質(zhì),具有抗炎、抗氧化和降脂的作用,是一種很受歡迎的補(bǔ)充劑,通常被添加到可以作為補(bǔ)充劑服用的強(qiáng)化食品中,但補(bǔ)充過量的維生素可能會(huì)使血管發(fā)炎。過去幾十年,心臟病發(fā)作和腦卒中是全球人口死亡的主要原因,盡管研究人員在發(fā)現(xiàn)這些疾病的風(fēng)險(xiǎn)因素方面取得了重大進(jìn)展,但尚未完全取得定論。因此,雖然維生素?zé)熕崾且环N必需微量營養(yǎng)元素,但其在心血管疾病中的作用尚不清楚。“如果你治療了高膽固醇、高血壓和糖尿病,排除所有現(xiàn)有的風(fēng)險(xiǎn)因素,仍然可能出現(xiàn)心臟病發(fā)作,說明我們漏掉了一些東西?!闭撐耐ㄓ嵶髡?、美國克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心的Stanley Hazen說。

為了填補(bǔ)這些空白,Hazen和同事從美國2331名成年人和歐洲832名選擇接受心血管篩查的成年人身上采集了血樣。研究小組分析了樣本中被稱為代謝物的物質(zhì),后者是消化等代謝過程的副產(chǎn)物。隨后,研究人員在3年多的時(shí)間里追蹤了參與者心臟方面是否發(fā)生狀況,如心臟病發(fā)作和腦卒中。

在兩個(gè)驗(yàn)證隊(duì)列中,過量煙酸的終末代謝產(chǎn)物N1-甲基-2-吡啶酮-5-甲酰胺(2PY)和N1-甲基-4-吡啶酮-3-甲酰胺(4PY)的血清水平與3年主要心血管不良事件風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)。結(jié)果發(fā)現(xiàn),血液中名為4PY的代謝物水平較高的人比那些水平較低的人平均有60%的可能性經(jīng)歷此類事件。只有當(dāng)身體分解過量維生素B3時(shí),4PY才會(huì)產(chǎn)生。

進(jìn)一步的實(shí)驗(yàn)表明,4PY會(huì)使嚙齒動(dòng)物的血管發(fā)炎?!拔覀冎懒搜装Y是導(dǎo)致心臟病的主要因素?!盚azen解釋說。

人體內(nèi)維生素B3含量高并不罕見。這在一定程度上是由于某些食物,如谷物和面粉,包括英國和美國在內(nèi)的國家經(jīng)常在其中添加維生素。

Hazen表示,維生素B3補(bǔ)充劑越來越受歡迎,因?yàn)橛凶C據(jù)表明它具有抗衰老功效。此外,直到最近,醫(yī)生才停止給有心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的人開高劑量維生素B3處方,因?yàn)樽畛跞藗冋J(rèn)為維生素可以通過降低膽固醇保護(hù)人們免受這些疾病的影響。

美國西北大學(xué)的Jenny Jia說:“這項(xiàng)研究主要針對歐洲血統(tǒng)的人。目前還不清楚在不同種族或民族背景的人身上是否會(huì)出現(xiàn)類似的結(jié)果。”

多數(shù)人沒有必要額外補(bǔ)充維生素

正常人日常飲食如果涵蓋了肉、蛋、奶,也涵蓋蔬菜、水果,一般不會(huì)缺乏某種維生素。除非有些特殊情況存在,比如得病后,胃腸道吸收不好,吸收維生素的能力變?nèi)酰蜁?huì)出現(xiàn)即使飲食很均衡也缺乏維生素的情況。

還有一類人的胃腸道功能雖然沒有受到影響,但是需要維生素的量比以往增多,最典型的就是孕婦和正在哺乳的母親。此外,一些特殊的工種,比如常年在高溫環(huán)境下工作的煉鋼工人等,他們都是比較高危的、易缺乏維生素的特殊群體,這類群體要及早補(bǔ)充維生素。

按照《中國居民膳食指南》,建議以谷物為基礎(chǔ),每人一天要食用12種以上食物,一周食用25種食物,加上必要的水果、蔬菜、蛋白質(zhì)的攝入,大多數(shù)人是無需額外補(bǔ)充維生素的。

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