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現(xiàn)代創(chuàng)傷醫(yī)學叢書 共有 515 個詞條內(nèi)容

一、熱能對局部組織的損傷

    一般認為,造成人體正常皮膚燒傷的溫度閾值為45℃。例如,皮膚表面溫度保持于44℃,約需6小時才能引起表皮基底細胞的不可逆性變化,但如果溫度升高至70℃或70℃以上,1秒鐘內(nèi)就可引起貫穿表皮的壞死。需要注意的是表面熱源去除后...[繼續(xù)閱讀]

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二、熱能對全身的損害

    熱能除對局部組織造成損傷外,還可引起全身性損害。熱能可以使血管內(nèi)血液的溫度升高。高強度的熱能還會將血流的溫度提高到足以對心、腦產(chǎn)生直接的熱效應而導致死亡。嚴重燒傷后,紅細胞可發(fā)生破裂、凝集和形態(tài)異常等改變...[繼續(xù)閱讀]

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一、Ⅰ度燒傷

    Ⅰ度燒傷是指表皮角質(zhì)層、透明層、顆粒層以至棘細胞層發(fā)生損傷,基底層健存。肉眼見傷處皮膚紅、腫、干燥,不形成創(chuàng)面。鏡下見表皮角質(zhì)層、透明層及顆粒層細胞結(jié)構(gòu)不清,互相融合,胞質(zhì)凝固或呈空泡狀,胞核固縮或溶解消失;真...[繼續(xù)閱讀]

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二、Ⅱ度燒傷

    (一)淺Ⅱ度燒傷淺Ⅱ度燒傷是指傷及真皮乳突層、表皮全層壞死,但可殘存不同數(shù)量的基底細胞。肉眼可見傷處皮膚出現(xiàn)水皰,水皰大小不一。燒傷區(qū)皮膚越薄,水皰越大。皰內(nèi)常為黃色清亮液體,也可呈膠凍樣。水皰底部創(chuàng)面可見細密...[繼續(xù)閱讀]

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三、Ⅲ度燒傷

    Ⅲ度燒傷指皮膚全層燒傷。包括真皮深層和皮膚附件全部變性壞死,還可傷及皮下脂肪、肌肉和骨骼。也有人將傷及肌肉和骨骼者另劃為Ⅳ度燒傷。Ⅲ度燒傷的創(chuàng)面,痛覺完全喪失。Ⅲ度燒傷創(chuàng)面皮膚凝固變薄,形成半透明的褐色焦痂...[繼續(xù)閱讀]

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一、上呼吸道

    呼吸道損傷的程度和累及的部位因致傷因素而異。通常上呼吸道燒傷較多見,而且燒傷程度較重。鼻黏膜燒傷大多傷及黏膜層或黏膜下淺層,軟骨膜很少受累。最常見的變化為鼻毛燒焦、鼻黏膜糜爛或潰瘍形成,黏膜上皮甚至黏膜下層...[繼續(xù)閱讀]

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二、肺臟

    燒傷后葉、段支氣管黏膜上皮變性、纖毛消失或凝聚,杯狀細胞彌漫性增多、分泌亢進。黏膜下黏液腺增多,腺泡及導管擴張且充滿黏液。小支氣管和終末細支氣管管腔內(nèi)可見黏稠的分泌物、膿性滲出物形成的黏液栓和黏液膿栓致管腔...[繼續(xù)閱讀]

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三、消化道

    食管病變多見于食管下段,黏膜充血、水腫,可見多發(fā)性表淺應激性的小潰瘍。胃與十二指腸的潰瘍發(fā)生率較其他部位高,其中急性胃潰瘍更多見,多發(fā)生于胃竇、胃小彎及胃底部。十二指腸潰瘍常見于十二指腸后壁。潰瘍數(shù)目常為多個...[繼續(xù)閱讀]

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一、肺臟

    (一)肉眼觀察雙肺飽滿,重量可增至正常肺的數(shù)倍,肺表面灰白色與灰紅色相間,可見斑片狀暗紅色出血斑。切面溢液,肺質(zhì)地實變。(二)光鏡觀察肺間質(zhì)重度水腫,血管擴張淤血,部分小血管及肺泡隔毛細血管內(nèi)多見微血栓形成。肺泡隔增...[繼續(xù)閱讀]

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二、肝臟

    (一)光鏡觀察肝竇內(nèi)多見浸潤的中性粒細胞和一些退變萎縮的單個核細胞。肝細胞胞漿疏松、嗜酸性變與脂肪變性(參見圖1-5),多見肝細胞灶狀壞死,壞死灶周圍可見大量中性粒細胞等炎細胞浸潤(參見圖1-6)。嚴重病例可見肝細胞片狀壞...[繼續(xù)閱讀]

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