頜下間隙感染膿腫形成后,應(yīng)在下頜骨下緣下2cm處作與下頜骨平行的皮膚切口,長(zhǎng)約2～4cm,切開(kāi)皮膚、皮下組織,血管鉗鈍性分離進(jìn)入膿腔(圖3—12)。如果頜下區(qū)腫脹較重,無(wú)法確定切口部位時(shí),可以健側(cè)下頜骨下緣的位置來(lái)估計(jì)患側(cè)的位...[繼續(xù)閱讀]

    口底蜂窩織炎是頜面部最嚴(yán)重的炎癥之一。往往波及口底多個(gè)間隙,如頜下間隙、舌下間隙、頦下間隙和口底舌骨上的多數(shù)肌肉,容易引起窒息和出現(xiàn)全身中毒癥狀。按其病因可分為化膿型和腐敗壞死型?？诘追涓C織炎無(wú)論哪一型,都...[繼續(xù)閱讀]

    沿下唇唇紅緣和皮膚交界處設(shè)計(jì)切口線,自口角開(kāi)始作水平切開(kāi)。術(shù)者和助手分別用食指和拇指在下唇的兩側(cè)捏緊唇的內(nèi)外組織,以阻斷唇動(dòng)脈的血流,用11#刀片沿設(shè)計(jì)切口線切開(kāi),含薄層肌肉,再用剪刀或手術(shù)刀銳性剝離,把整個(gè)唇紅從...[繼續(xù)閱讀]

    在下唇病變區(qū)設(shè)計(jì)V型或W型切口線,用尖刀片全層切開(kāi)唇組織,結(jié)扎出血的唇動(dòng)脈。并將唇紅部?jī)蓚?cè)的創(chuàng)緣以銳分離法將粘膜下層稍作游離,以保證在縫合時(shí)創(chuàng)緣輕度外翻。因?yàn)榇讲扛挥袕椥?缺損的創(chuàng)緣很容易拉攏縫合,用3/0鉻制腸線縫...[繼續(xù)閱讀]

    當(dāng)下唇缺損大于下唇全長(zhǎng)的1/3或小于2/3時(shí),可采用此方法。首先將病變作V或W型切除,下唇呈V型或矩型缺損。于兩側(cè)的鼻唇溝設(shè)計(jì)并切除兩個(gè)三角,三角的底在兩側(cè)口角的水平延長(zhǎng)線上,其長(zhǎng)度為二側(cè)相加與唇缺損相等。切開(kāi)時(shí)刀刃稍向...[繼續(xù)閱讀]

    唇側(cè)方缺損小于唇全長(zhǎng)的1/3時(shí),均可采用相應(yīng)部位的帶唇紅蒂的交叉瓣修復(fù)。用健側(cè)的三角瓣來(lái)修復(fù)切除病灶所造成的缺損,三角瓣的寬度應(yīng)相當(dāng)于缺損寬度的一半,三角瓣的高度與缺損高度相等。唇三角瓣切取后(上唇或下唇缺損皆宜...[繼續(xù)閱讀]

    (1)設(shè)計(jì)切口線:下唇腫瘤可設(shè)計(jì)矩形切除。鼻唇溝復(fù)合組織瓣,可依據(jù)腫瘤侵及下唇的切除范圍而定,如果腫瘤只侵犯了半唇或更少,一側(cè)鼻唇溝復(fù)合組織瓣就足以修復(fù)了。如果腫瘤侵及范圍廣泛,應(yīng)設(shè)計(jì)雙側(cè)鼻唇溝復(fù)合組織瓣修復(fù)缺損。...[繼續(xù)閱讀]

    當(dāng)上唇組織缺損較大,達(dá)全唇長(zhǎng)1/3～1/2時(shí),可采用此方法修復(fù)。手術(shù)操作:手術(shù)時(shí)先測(cè)量上唇組織缺損之高度和寬度;自下唇設(shè)計(jì)一個(gè)以唇紅為蒂的三角形唇組織瓣,其高度等于缺損上唇的高度,三角形底部的寬度為缺損寬度的一半,照此...[繼續(xù)閱讀]

    上唇缺損大于全唇1/3～2/3時(shí),可采用此法修復(fù)。自兩側(cè)口角向外作水平切口,其長(zhǎng)度相加與缺損長(zhǎng)度相等,切開(kāi)深度達(dá)肌層,并在頰部切口的下方1cm處切開(kāi)粘膜,以便能把它翻出與皮膚縫合充當(dāng)唇紅。沿切口兩端向下作一三角形切除,其大...[繼續(xù)閱讀]

    手術(shù)操作:沿上下唇紅緣的自然弧度向外延長(zhǎng),用美藍(lán)畫(huà)線,二線交匯成三角形即為新口角,其口角位置可參考對(duì)側(cè)口角所在位置及相應(yīng)牙的平面位置。沿設(shè)計(jì)線向外切開(kāi)延長(zhǎng)至新口角點(diǎn),將交匯于口角點(diǎn)的三角形皮膚組織切除,再將粘膜...[繼續(xù)閱讀]