癲(epilepsy,EP)是一種由多種原因引起的慢性腦功能障礙綜合征,是臨床上一種很常見的神經(jīng)科疾病,患病率為0.5%,具有突然發(fā)作,反復(fù)發(fā)作以及自然緩解的特點。目前臨床上對癲主要為藥物治療,雖然已有20多種抗癲癇藥物(antiepilepticdrug,...[繼續(xù)閱讀]

    難治性癲癇(refractoryepilepsy)臨床表現(xiàn)為長期、反復(fù)的癲癇發(fā)作,經(jīng)過一定階段的正規(guī)藥物治療仍無法控制,發(fā)病率占癲癇的30%左右,大部分難治性癲癇要借助于手術(shù)治療,這就為癲癇的病理學(xué)研究提供了研究資料。近年來,神經(jīng)內(nèi)科、功能...[繼續(xù)閱讀]

    癲癇的發(fā)生機制未明,可能是多因素過程,既包括各種環(huán)境因素,又包括遺傳因素。難治性癲癇的遺傳因素有染色體數(shù)目和結(jié)構(gòu)的改變及基因突變,基因突變主要是指單核苷酸多態(tài)(singlenucleotidepolymorphisms,SNPS)和插入/缺失多態(tài),其中以SNPS為...[繼續(xù)閱讀]

    難治性癲癇的一個重要特征是患者對大部分AEDs抵抗,盡管這些藥物有不同作用機制,這種現(xiàn)象可能由非特異性機制所介導(dǎo)。多藥耐藥(multidrugresistance,MDR)最早是指腫瘤細(xì)胞長期接觸某一種化療藥物產(chǎn)生的不僅對此種化療藥物耐受,而且可...[繼續(xù)閱讀]

    腦電圖(electroencepnalography,EEG)是借助電子放大技術(shù),將腦部自發(fā)性生物電位放大100萬倍描記于紙上。癲癇患者的腦電圖基本改變系指不同于腦電背景活動的一些特殊形態(tài)的腦電波或其復(fù)活波或頻率改變的暴發(fā)活動。發(fā)作間期為癲癇樣放...[繼續(xù)閱讀]

    隨著癲癇外科的發(fā)展,越來越多的藥物難治性癲癇接受手術(shù)治療,而術(shù)前評估中準(zhǔn)確的致癇灶定位是手術(shù)成功的關(guān)鍵所在。近幾年發(fā)展起來的腦磁圖(Magnetoencephalography,MEG),術(shù)前無創(chuàng)傷性致癇灶定位技術(shù),由于其陽性率與侵入性電生理檢查...[繼續(xù)閱讀]

    磁共振波譜(magneticresonancespectroscopy,MRS)是檢測活體組織器官能量代謝、生化改變的一種無創(chuàng)性技術(shù),隨著高場強、高性能設(shè)備的問世,其靈敏度不斷提高,近10余年來已逐漸地應(yīng)用于包括癲癇在內(nèi)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病的基礎(chǔ)研究和臨床應(yīng)用中...[繼續(xù)閱讀]

    過去很多所謂隱原性癲癇現(xiàn)經(jīng)CT、PET、MRI、磁共振波譜(MRS),特別是功能性磁共振成像(+MRI)等神經(jīng)影像學(xué)證實是由皮質(zhì)病變所致,而皮質(zhì)發(fā)育障礙(DCDs)常引起難治性癲癇。fMRI則是近年來神經(jīng)影像學(xué)研究的重大進展之一,并已從實驗室研究...[繼續(xù)閱讀]

    正電子發(fā)射斷層掃描(Positronemissiontomography,PET)是無創(chuàng)傷性研究人腦生化過程技術(shù),反映局部放射性活性濃度的體層圖像,客觀地描繪人腦生理和病理代謝活動。作為無創(chuàng)性癲癇灶定位方法,早在1977年已被Engel應(yīng)用于臨床。近20年來,我國這...[繼續(xù)閱讀]

    單光子發(fā)射計算機斷層腦顯像(Singlephotonemissioncomputedtomography,SPECT)為放射性同位素斷層顯像技術(shù)。主要是了解腦血流和腦代謝對顱內(nèi)占位性病變診斷陽性率約80%,對腦膜瘤,血管豐富或惡性較高的腦瘤陽性率在90%以上,能無創(chuàng)性幫助識別...[繼續(xù)閱讀]