1976年,法、美、英(FAB)白血病分類協(xié)作組提出的急性白血病分型標準已作為該病診斷分型的基本方法,以后又作了多次補充和修改。FAB分型法依據(jù)白血病細胞的形態(tài)學及細胞化學將急性白血病分為急性淋巴細胞白血病(acutelymphocyticleu...[繼續(xù)閱讀]
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1976年,法、美、英(FAB)白血病分類協(xié)作組提出的急性白血病分型標準已作為該病診斷分型的基本方法,以后又作了多次補充和修改。FAB分型法依據(jù)白血病細胞的形態(tài)學及細胞化學將急性白血病分為急性淋巴細胞白血病(acutelymphocyticleu...[繼續(xù)閱讀]
FAB分型法簡單易行,至今仍是急性白血病診斷分型的基本方法。但是,由于白血病細胞有高度異質性,形態(tài)上復雜多變,尤其是分化差的或混合性白血病,單憑細胞形態(tài)學分型有一定局限性;而且細胞水平觀察屬于直觀判斷,其準確程度與檢...[繼續(xù)閱讀]
隨分子遺傳學和分子生物學(M)研究的日趨深入,顯示染色體核型變化與基因異常密切相關,并在急性白血病發(fā)病機制的研究及靶向療法等新型治療手段方面呈現(xiàn)令人矚目的前景。國際血液學家及血液病理學家于2001年3月在里昂會議上提...[繼續(xù)閱讀]
骨髓存在于骨髓腔,由實質和間質兩部分構成。實質是造血組織,主要由粒系、紅系及巨核系組成。粒系細胞從骨小梁皮質開始到小梁間區(qū)逐漸成熟,紅系在骨髓中央形成細胞簇即紅細胞島,中央有巨核細胞。正常的骨髓粒紅比例是2∶...[繼續(xù)閱讀]
(1)干抽:這是骨髓活檢的絕對指征,多數(shù)由于骨髓纖維化或有核細胞極度增生引起。在這種情況下很難進行骨髓涂片形態(tài)學觀察。(2)估計細胞量:骨髓組織能清楚地顯示出骨髓粒、紅、巨核系3系各階段細胞的比例和分布,顯示造血組織與...[繼續(xù)閱讀]
在臨床應用中,骨髓活檢經(jīng)HE染色,細胞學的觀察效果遠不如涂片,但它可克服骨髓穿刺時出現(xiàn)“干抽”而無法做涂片進行形態(tài)學觀察的問題。骨髓活檢切片的觀察主要在于它的結構,特別是細胞的三維空間,而不是細胞的形態(tài),因此觀察者...[繼續(xù)閱讀]
按照骨髓形態(tài)學,貧血分為:①增生性貧血;②增生低下性貧血。(1)缺鐵性貧血:骨髓呈增生狀態(tài),尤其以紅系增生明顯,中晚幼紅細胞明顯增多并聚集成簇,但鐵含量減少或缺如。粒系細胞相對減少。巨核系基本保持正常。(2)慢性病性貧血...[繼續(xù)閱讀]
急性白血病的診斷依賴于骨髓涂片檢查,其亞型的區(qū)分也根據(jù)涂片中的細胞形態(tài)、細胞化學、免疫表型及染色體變化,即所謂MIC。骨髓活檢在急性白血病的診斷中唯一有價值的是在急性巨核細胞性白血病,只有M7具有特征,被認為可以單...[繼續(xù)閱讀]
CMPD是一組累及多系血細胞的綜合征,包括:慢性粒細胞性白血病(chronicmyelogenousleukemia,CML)、真性紅細胞增多癥(polycythemiavera,PV)、原發(fā)性血小板增多癥(primarythrombocythemia,PT)和原因不明髓樣化生(agnogenicmyeloidmetaplasia,AMM)。Hannover分類法舍去...[繼續(xù)閱讀]
根據(jù)FAB的診斷標準,骨髓增生異常綜合征的診斷依靠涂片,活檢中沒有獨特的診斷依據(jù)。常見骨髓增生明顯活躍或增生活躍,也有少數(shù)病例增生減低。紅細胞系統(tǒng):原始紅細胞增多,表現(xiàn)有成熟障礙。易見成簇早期幼紅細胞島,幼紅細胞都...[繼續(xù)閱讀]