1.裝用持針鉗夾住刀片的頭部,對(duì)準(zhǔn)刀柄,輕推刀片,直到聽(tīng)到“咔”一聲,表明刀片與刀柄裝配成功[圖3-1-5(1)~(4)]。裝刀片過(guò)程中,注意不要用手接觸刀片。圖3-1-5(1)左手執(zhí)刀柄,右手執(zhí)持針器夾持刀片圖3-1-5(2)將...[繼續(xù)閱讀]
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1.裝用持針鉗夾住刀片的頭部,對(duì)準(zhǔn)刀柄,輕推刀片,直到聽(tīng)到“咔”一聲,表明刀片與刀柄裝配成功[圖3-1-5(1)~(4)]。裝刀片過(guò)程中,注意不要用手接觸刀片。圖3-1-5(1)左手執(zhí)刀柄,右手執(zhí)持針器夾持刀片圖3-1-5(2)將...[繼續(xù)閱讀]
基本原則(1)根據(jù)病變的部位選擇距離最近的切口,以縮短顯露病變的途徑。(2)切口的大小要以能顯露病變?yōu)橐罁?jù)。(3)切口應(yīng)盡量避免損傷神經(jīng)與血管。(4)切口應(yīng)兼顧美觀,頭部切口盡量要選擇發(fā)際內(nèi),頸部切口盡量沿皮...[繼續(xù)閱讀]
基本原則(1)切口應(yīng)距離病變部位相對(duì)最近,以最短途徑顯露病變。(2)切口損傷小,盡量避免損傷神經(jīng)、血管。(3)所選切口應(yīng)便于延長(zhǎng)。(4)切口長(zhǎng)度足夠,以達(dá)到充分暴露為度。(5)利于術(shù)后功能、外形的恢復(fù)。(6)盡...[繼續(xù)閱讀]
基本原則皮膚的切開(kāi)是病變部位充分顯露的第一步,因此首先必須保證顯露的充分;其次要減少創(chuàng)傷,減少對(duì)關(guān)節(jié)功能預(yù)后的影響,特別是在四肢關(guān)節(jié)部位;此外要便于術(shù)者的操作,還要保證皮膚愈合后的美觀,特別是在肢體遠(yuǎn)端...[繼續(xù)閱讀]
基本原則(1)肝臟離斷時(shí)可采用常溫下間歇性肝門(mén)阻斷的方法,對(duì)于肝硬化患者同樣可以采用此法,正常肝臟可耐受1小時(shí)的肝門(mén)阻斷,筆者選擇間歇性肝門(mén)阻斷,即阻斷10分鐘,恢復(fù)血供5分鐘,可以減少缺血再灌注損傷。(2)如...[繼續(xù)閱讀]
基本原則(1)選擇距離病變最近的部位做腦組織切口,以縮短顯露病變的途徑。(2)腦組織切口應(yīng)盡量避開(kāi)功能區(qū)和傳導(dǎo)束,避免術(shù)后神經(jīng)功能障礙。(3)腦組織切口盡量沿腦溝進(jìn)行,先止血、后切開(kāi)。(4)腦組織切口應(yīng)盡量小...[繼續(xù)閱讀]
基本原則(1)復(fù)雜性腎結(jié)石如腎實(shí)質(zhì)切開(kāi)或腎實(shí)質(zhì)腎盂聯(lián)合切開(kāi),多是在腎盂切開(kāi)不能完成手術(shù)目的時(shí)才進(jìn)行的。(2)腎實(shí)質(zhì)切口必須按照腎動(dòng)脈的分布規(guī)律來(lái)選擇,以最大限度地減少腎組織的損傷。(3)為減少出血量可阻斷腎...[繼續(xù)閱讀]
基本原則(1)胃腸切開(kāi)應(yīng)盡量避免其內(nèi)容物溢出污染切口及術(shù)野。(2)切開(kāi)前應(yīng)用濕紗布保護(hù)好切口及周?chē)M織。(3)切開(kāi)前用腸鉗阻攔內(nèi)容物進(jìn)入切開(kāi)區(qū)。(4)切開(kāi)時(shí)先切開(kāi)小切口,經(jīng)該切口用負(fù)壓吸引器吸盡內(nèi)容物后再延長(zhǎng)...[繼續(xù)閱讀]
(一)膀胱切開(kāi)基本原則(1)要選擇膀胱前壁切開(kāi),避開(kāi)較大的血管,縱形切開(kāi)。(2)保護(hù)好膀胱頸部,縫合時(shí)要重復(fù)縫合,漿肌層加強(qiáng)。操作方法(1)平臥位,骨盆部抬高(圖3-4-2)。取下腹部正中切口或弧形切口,切開(kāi)腹白線(xiàn)...[繼續(xù)閱讀]
基本原則(1)盡量減少胰腺損傷,尤其注意勿損傷胰管。(2)注意切開(kāi)前必要的游離和引導(dǎo)準(zhǔn)備。操作方法(1)胰腺血供豐富,為保證切開(kāi)時(shí)方便引導(dǎo)和壓迫止血,往往需要游離胰腺。(2)做Kocker切口,切開(kāi)十二指腸外側(cè)腹膜,...[繼續(xù)閱讀]