燒傷后特異性免疫抑制主要表現(xiàn)為:①T淋巴細胞的增殖能力降低,T 淋巴細胞總數(shù)降低。② 淋巴細胞分泌 IL-2 等免疫刺激性因子的功能抑制,而分泌 IL-10 等免疫抑制性因子增多。③ CD4/CD8 比值降低,輔助性T淋巴細胞(Th)由Thl亞型向 Th2 亞...[繼續(xù)閱讀]

    來源于骨髓造血干細胞的單核細胞、巨噬細胞和樹突狀細胞構成的單核吞噬系統(tǒng),通過對病原微生物的直接吞噬和分泌細胞因子這一間接方式抵御抗外界病原微生物的入侵。其功能涵蓋非特異性免疫和特異性免疫。單核吞噬系統(tǒng)最主...[繼續(xù)閱讀]

    20 世紀 50年代Laborit應用藥物阻斷或減弱過度神經(jīng)內(nèi)分泌反應,使機體處于類似動物冬眠狀態(tài),即人工冬眠,起到鎮(zhèn)痛、降溫、降低基礎代謝率和減輕機體繼發(fā)損害的作用。上海瑞金醫(yī)院燒傷中心在嚴重燒傷患者傷后早期應用冬眠合劑已...[繼續(xù)閱讀]

    嚴重燒傷患者除疾病本身引起機體應激反應外,還因多種環(huán)境和心理、生理因素造成新的應激刺激。創(chuàng)面疼痛、換藥、各類插管引起的疼痛和不適;對疾病及預后的擔心、對陌生環(huán)境以及未知的恐懼、思念家人等不良心理體驗;肢體約...[繼續(xù)閱讀]

    回顧燒傷創(chuàng)面細菌生態(tài)格局變化的歷史,發(fā)現(xiàn)燒傷創(chuàng)面細菌生態(tài)格局隨時代而變遷,反映了燒傷治療方法的改變。局部抗菌藥物和全身抗生素的選擇是影響燒傷創(chuàng)面細菌生態(tài)格局的主要因素。在磺胺類、青霉素時代以前,燒傷創(chuàng)面檢出...[繼續(xù)閱讀]

    1.分型方法的評估參數(shù)分子分型方法能力的評估主要包括分型能力、重復性和穩(wěn)定性、鑒別力、便利指數(shù)等方面的評價[7-10]。(1)分型能力:一種理想的分型方法應當能夠產(chǎn)生足夠的數(shù)據(jù)用以分型大部分病原體,至少能夠分析用于研究的...[繼續(xù)閱讀]

    Alex Van Belkum 等曾用3種RAPD引物(RAPD1、RAPD7和ERIC2)對金黃色葡萄球菌進行分型,并同PFGE進行了比較,證實RAPD是金黃色葡萄球菌基因分析以及監(jiān)測醫(yī)院感染流行的有力分型手段。MRSA 為燒傷科長期存在的感染菌,應用RAPD方法(引物為 ERIC2、...[繼續(xù)閱讀]

    利用RAPD技術對 2003 上海年瑞金醫(yī)院燒傷中心分離的 28 株PDR銅綠假單胞菌流行情況與同期敏感菌株進行對比分析,結果發(fā)現(xiàn) 28 株PDR銅綠假單胞菌菌株基本上為同一型,有 26 株為 A1 型;2 株為 A2 型,與 A1 型相差一條條帶;不同的非PDR菌株可...[繼續(xù)閱讀]

    以分子生物學為基礎的分型方法,與表型分型方法相比分辨率更高,因此已經(jīng)逐漸取代了基因分型法。在分子分型方法中,PFGE被認為是金標準。上海瑞金醫(yī)院于 2004年5 月至 2004年12月,收集到院內(nèi)多個科室檢出的鮑曼不動桿菌共66 株,其中...[繼續(xù)閱讀]

    耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌(methicillin-resistant staphylococcus aureus,MRSA)感染是燒傷患者死亡的重要原因。一項(2007年1 月至 2009年6 月)鼻咽拭子的入院篩查培養(yǎng)結果表明,院內(nèi)獲得性 MRSA(HA-MRSA)感染的危險因素包括:住院時間 7天以上、燒傷...[繼續(xù)閱讀]