示例:鷹嘴滑囊(見圖.1.8)、脛骨粗隆滑囊。手法:將指腹準確地放在需要觸診的滑囊表面,緩慢地進行平面觸診。此外,仍需用力向下多次按壓。預(yù)期:通常情況下,不會出現(xiàn)異常的觸感。而在滑膜炎的情況下,腫脹的滑膜觸感柔軟并伴有可...[繼續(xù)閱讀]
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示例:鷹嘴滑囊(見圖.1.8)、脛骨粗隆滑囊。手法:將指腹準確地放在需要觸診的滑囊表面,緩慢地進行平面觸診。此外,仍需用力向下多次按壓。預(yù)期:通常情況下,不會出現(xiàn)異常的觸感。而在滑膜炎的情況下,腫脹的滑膜觸感柔軟并伴有可...[繼續(xù)閱讀]
舉例:正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、腓深神經(jīng)、腓淺神經(jīng)。如圖1.9所示。手法:用指尖橫向劃到有神經(jīng)感知的部位為止,并對此處施加壓力,慢慢地這里會變得像繃緊的吉他弦一樣緊張。需要施加較小的壓力緩慢地進行觸診。圖1.9 通過周邊神經(jīng)觸...[繼續(xù)閱讀]
舉例:肱肌中的動脈,股間肌中的動脈,脛骨前肌中的動脈。如圖1.10所示。手法:在臨近指尖處,觸診者應(yīng)在假想的血管區(qū)域施加少量的壓力。預(yù)期結(jié)果:從定位處向四周找尋勾畫出一個大概的輪廓,或者由組織的特定硬度來區(qū)分。這種方法...[繼續(xù)閱讀]
有時,在觸診時,你可能找不到正確的組織結(jié)構(gòu)或者被引導(dǎo)結(jié)構(gòu)干擾定位。這時,醫(yī)生一般會用指尖探尋其他部位來對觸診部位進行定位。肌腱可作為引導(dǎo)結(jié)構(gòu),下面結(jié)合具體的情形加以說明。肌肉邊緣或確切的骨質(zhì)部位(所謂的參考部位...[繼續(xù)閱讀]
通常,一些起引導(dǎo)作用的組織結(jié)構(gòu)對觸診位置的定位反而會產(chǎn)生干擾,使觸診的結(jié)果變得不可靠,而通過連接線則可忽略人體結(jié)構(gòu)的差別從而對觸診部位進行定位。例如:(1)如忽略個體腕骨的差別,觸診將很難進行,或者根本不可能進行。...[繼續(xù)閱讀]
如果對觸診位置不太有把握,可以尋找一些結(jié)構(gòu)來進行驗證。事實上,有很多方法可以確認定位是否準確。(1)在關(guān)節(jié)做被動運動時,通過手工檢查,尋找關(guān)節(jié)間隙,可以達到目的。(2)當(dāng)患者心情輕松時,肌肉會更加松弛。此時,對骨骼止點、...[繼續(xù)閱讀]
組織結(jié)構(gòu)在緊張狀態(tài)時是不承受負擔(dān)的。在緊張之前患者會降低身體的負擔(dān)。每一束韌帶的緊張都會伴有其特征或一些結(jié)構(gòu)的改變。此外,繪圖也會對各種各樣的組織外觀和空間連接情況加以整理和說明。主動的繪圖也許會使你在通...[繼續(xù)閱讀]
多數(shù)情況下,觸診需要多次練習(xí)以便熟能生巧。目前,每一種觸診的方法都有適用的“最適觸診區(qū)域”(ASTEn)——作為引導(dǎo)結(jié)構(gòu)進行觸診定位,但這是在患者允許的情況下才能進行的練習(xí)。在練習(xí)ASTEn時,建議采用推薦的手法,在碰到比較難...[繼續(xù)閱讀]
肩部區(qū)域或肩關(guān)節(jié),是從功能和病理兩個角度被定義的。肩部區(qū)域是人體最大且最復(fù)雜的運動區(qū)域。它包括:(1)盂肱關(guān)節(jié)。(2)肩胛帶連接(肩鎖關(guān)節(jié)和胸鎖關(guān)節(jié))。(3)肩胸滑車關(guān)節(jié)。(4)頸胸交界及肋胸關(guān)節(jié)。肩關(guān)節(jié)是前臂在盡可能大的半...[繼續(xù)閱讀]
此區(qū)域的診療知識要求:(1)關(guān)節(jié)測試和人工技術(shù)療法(例如,盂肱、肩鎖和胸鎖處)。(2)肩部關(guān)節(jié)的放松和不穩(wěn)定性測試。(3)此處橫向摩擦后引起的脊柱側(cè)彎矯正,例如,肩袖肌的肌腱和止處。(4)在肌肉組起始處和關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)處應(yīng)用電和溫?zé)?..[繼續(xù)閱讀]