適應證:腹股溝區(qū)域疝的手術適應證廣泛,除嬰幼兒外,一般只要沒有禁忌證,都可以擇期手術,但嵌頓疝必須急診手術。禁忌證:①患有急性傳染病;②有嚴重的出血性疾病;③全身狀態(tài)極度衰竭;④局部皮膚有化膿性疾病;⑤伴有頑固性腹水...[繼續(xù)閱讀]

    腹股溝疝的局部麻醉方法,是由Braun所創(chuàng)立,對大多數可復性的腹股溝疝極具安全性。局部麻醉采用逐層浸潤的方法,阻斷生殖神經、髂腹股溝神經和髂腹下神經的傳導。以0.5%普魯卡因或2%利多卡因,自髂前上棘內側兩橫指處垂直刺入,邊...[繼續(xù)閱讀]

    對于有疝囊壓迫治療史、嵌頓疝、無張力修補術或伴有其他較復雜情況者,應選擇硬膜外麻醉。選擇腰1至腰2或腰2至腰3行硬膜外穿刺,用1.5%～2.0%的利多卡因,進行連續(xù)性硬膜外阻滯麻醉,可以取得滿意的效果(圖1-5-1B)。B.硬膜外麻醉圖...[繼續(xù)閱讀]

    需要在腔鏡下無張力修補術、嵌頓疝、滑動疝和兒童腹股溝疝,可以采用全身麻醉。全身麻醉可根據手術時間的長短,選擇靜脈麻醉或靜脈及吸入復合麻醉。腹股溝疝腹腔鏡下無張力修補術,需要形成氣腹因而需要全身麻醉;復雜嵌頓疝...[繼續(xù)閱讀]

    目前臨床上常用的疝修補材料,可分為人工合成生物材料和生物材料兩大類。疝補片材料的發(fā)展自19世紀到20世紀50年代使用的是金屬材料;1956年到目前為合成網片時期;1997年到目前發(fā)展了部分可吸收的合成網片,目前臨床上正在廣泛使...[繼續(xù)閱讀]

    常用的疝補片,都是不可吸收或需要較長時間吸收的合成材料,植入體內后可誘發(fā)炎癥性異物反應和連續(xù)性纖維化。在疝補片的網孔之間,形成外源性的補片的機械結構與宿主的炎性細胞、纖維母細胞、膠原纖維共同形成穩(wěn)定的瘢痕組...[繼續(xù)閱讀]

    為了便于手術中的操作,根據疝的內環(huán)、股管內口的形態(tài),對疝補片和網塞預先成型,使術中的操作更方便。用各種成型的網塞填塞疝的內環(huán)(內口),然后再用網片加強疝的后壁。網塞填入疝的內口,其物理形態(tài)向腹腔內突出,在下腹壁受力...[繼續(xù)閱讀]

    無論是聚丙烯、聚酯或聚丙烯與膨化聚四氟乙烯、聚丙烯與聚卡普隆、聚酯與植物蛋白等的復合補片,還是生物材料補片,對機體來說都是一種異物,植入后都存在著不同程度的異物反應。合成補片在人體內外的物理性與化學性變化,都...[繼續(xù)閱讀]

    腹股溝區(qū)為兩側腹下部外側的三角區(qū),上界為兩側髂前上棘的連線,下界為腹股溝韌帶,內界為腹直肌外緣。股部的股闊筋膜上的卵圓窩,在腹股溝韌帶的下方,是股疝的出口;內口(內環(huán))在正常情況下只是腹膜的凹陷處,形成股疝時才形成...[繼續(xù)閱讀]

    不同部位的皮膚,存在不同的皮紋。沿皮紋切開皮膚,術后的瘢痕形成比較小。腹股溝區(qū)域的皮紋,由外向正中線斜向內下方走行。...[繼續(xù)閱讀]