【定義】一般將額面QRS電軸在+30°～-90°之間,稱為電軸左偏?！緳C(jī)理】引起額面QRS電軸左偏的產(chǎn)生原理:①左前分支阻滯。②左室肥厚。③部分左束支阻滯。④矮胖型等?！驹\斷】1.額面QRS電軸+30°～0°,為輕度左偏。2.額面QRS電軸0°～...[繼續(xù)閱讀]

    【定義】一般將額面ORS電軸在90°～180°之間,稱為電軸右偏。【機(jī)理】引起電軸右偏的機(jī)理:①右室肥大。②左后分支阻滯。③預(yù)激綜合征。④高側(cè)壁心肌梗死等?！驹\斷】1.額面QRS電軸+90°～+120°之間,為輕度電軸右偏。2.額面QRS電軸...[繼續(xù)閱讀]

    【定義】心臟沿其長(zhǎng)軸作逆時(shí)鐘向轉(zhuǎn)動(dòng),引起胸導(dǎo)聯(lián)QRS波形改變。【機(jī)理】單極概念認(rèn)為V1、V2導(dǎo)聯(lián)面對(duì)右室,記錄出rS波。V3面對(duì)室間隔描出RS波,R/S=1。V5、V6導(dǎo)聯(lián)面對(duì)左室壁記錄出qRs、qR或Rs波。心臟沿長(zhǎng)軸作逆鐘向轉(zhuǎn)位(自心尖向上觀...[繼續(xù)閱讀]

    【定義】心臟沿其長(zhǎng)軸作順鐘向轉(zhuǎn)動(dòng),引起胸導(dǎo)QRS波群形態(tài)改變。【機(jī)理】心臟沿其長(zhǎng)軸作順鐘向轉(zhuǎn)動(dòng),右室波形向左延伸。即V1～V6導(dǎo)聯(lián)r波減小,S波逐漸加深?！驹\斷】1.輕度順鐘向轉(zhuǎn)位:V2圖形轉(zhuǎn)至V3,V3呈rS型(圖1-24-1、圖1-24-2)。2.中度...[繼續(xù)閱讀]

    【定義】P、QRS、ST、T、U波和各波段、間期都正常者,稱為正常心電圖?！緳C(jī)理】心臟結(jié)構(gòu)、心壁厚度及心腔容量等均正常者,產(chǎn)生的心電波形、振幅、間期及方向又都正常。【診斷】(一)P波1.P波方向:PⅠ、Ⅱ、V5、V6直立,PaVR倒置。2...[繼續(xù)閱讀]

    【定義】指P波電壓、時(shí)間及方向異常?！緳C(jī)理】①心房擴(kuò)大,電動(dòng)力增大,P波增高。②傳導(dǎo)阻滯,P波增寬。③起搏點(diǎn)所在心房部位不同,引起不同形態(tài)的P′波?！驹\斷】1.P波電壓增高:肢導(dǎo)P≥0.25mV,胸導(dǎo)P≥0.20mV。2.P波時(shí)間延長(zhǎng):P≥0.11s。...[繼續(xù)閱讀]

    【定義】正常P-R間期在0.12～0.21s之間(表2-1)。表2-1正常P-R間期的最高限度表(s)心率(次/min)年齡70歲以下71～9091～110111～130130以上成年人(高大)0.210.200.190.180.17成年人(瘦小)0.200.190.180.170.1614～17歲0.190.180.170.160.157～13歲0.180.170.160.150.1411...[繼續(xù)閱讀]

    【定義】正常Q波時(shí)間≤0.03s,振幅<1/4R波。當(dāng)Q波時(shí)間≥0.04s,振幅>1/4R或在不應(yīng)該出現(xiàn)q波的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)了q波,稱為異常Q波?！緳C(jī)理】異常Q波代表起始QRS向量異常,引起異常Q波的機(jī)理有心室肥大、室間隔除極異常、心肌壞死、纖維化...[繼續(xù)閱讀]

    【定義】在任何一個(gè)導(dǎo)聯(lián)上R波或S波振幅超過(guò)正常值?！緳C(jī)理】①心室壁增厚或心腔擴(kuò)大。②束支阻滯。③胸壁較薄。④左側(cè)肺切除等。【診斷】具有下列一項(xiàng)或任何一項(xiàng)異常者,診斷QRS振幅增大。①RⅠ≥1.5mV。②RⅡ>2.5mV。③RⅢ...[繼續(xù)閱讀]

    【定義】QRS時(shí)間超過(guò)正常。【機(jī)理】束支或普肯野細(xì)胞及心室肌傳導(dǎo)速度減慢,引起心室除極時(shí)間延長(zhǎng)?！驹\斷】QRS時(shí)間≥0.11s。多在0.12～0.15s之間,≥0.18s者見(jiàn)于危重癥患者。【臨床意義】QRS時(shí)間延長(zhǎng)見(jiàn)于:①左或右束支阻滯。②不定...[繼續(xù)閱讀]