雖然原始人類不難理解由意外性創(chuàng)傷所引起的疼痛,但是他們對由機(jī)體內(nèi)部疾病或箭和矛損傷所引起的疼痛卻感到十分神秘。他們最初通過摩擦(按摩)局部或?qū)⒕植拷诤涞南蚝幸约皩⑵浔┞队陉柟獾臏嘏衼碇委煋p傷所...[繼續(xù)閱讀]
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雖然原始人類不難理解由意外性創(chuàng)傷所引起的疼痛,但是他們對由機(jī)體內(nèi)部疾病或箭和矛損傷所引起的疼痛卻感到十分神秘。他們最初通過摩擦(按摩)局部或?qū)⒕植拷诤涞南蚝幸约皩⑵浔┞队陉柟獾臏嘏衼碇委煋p傷所...[繼續(xù)閱讀]
(一)古代文明1.古巴比倫王國在巴比倫王國,醫(yī)生就是牧師,因為巴比倫文明是圍繞宗教建立起來的文明。科學(xué)是神學(xué)的一部分,醫(yī)生的職責(zé)是安慰神靈并使他們樂善好施。醫(yī)生——牧師通過觀察星星、閃爍的火焰和祭祀動物的器官來決...[繼續(xù)閱讀]
雖然中世紀(jì)是亞里士多德哲學(xué)統(tǒng)治的時期,但是心臟是感覺中樞的觀點并未被所有的科學(xué)家所接受。在此時期,醫(yī)學(xué)中心轉(zhuǎn)移至了阿拉伯半島,“醫(yī)師的君主”Avicenna(980—1038)成為主導(dǎo)者。他對疼痛和減輕疼痛的方法特別感興趣。他在其...[繼續(xù)閱讀]
在17世紀(jì),雖然人們?nèi)〉昧恕按竽X在感覺功能方面具有重要作用”的其他證據(jù),但是亞里士多德的思想仍然被許多權(quán)威人士所認(rèn)同。因此,在1628年發(fā)現(xiàn)血液循環(huán)的WilliamHarvey仍然認(rèn)為心臟是感受疼痛的部位。相反,與WilliamHarvey同一時代的...[繼續(xù)閱讀]
19世紀(jì)末期進(jìn)行的解剖學(xué)、生理學(xué)和組織學(xué)研究促進(jìn)了疼痛的兩種生理學(xué)學(xué)說的形成,即特異性學(xué)說(specificitytheory)和強(qiáng)度學(xué)說(intensivetheory)。(一)特異性學(xué)說疼異性學(xué)說認(rèn)為疼痛是一種特異性感覺,具有自己獨立的感受器,與觸覺和其他...[繼續(xù)閱讀]
(一)模式學(xué)說Nafe在1934年提出,所有的皮膚感受特性均是由神經(jīng)沖動的空間和時間模式?jīng)Q定的,而不是在單獨模式的特異性傳導(dǎo)通路基礎(chǔ)上產(chǎn)生的?;诖擞^點和親身研究,Sinclair和Weddell在20年后提出了外周模式學(xué)(peripheralpatterntheory)。該...[繼續(xù)閱讀]
19世紀(jì)所形成的急性疼痛和慢性疼痛治療方法在20世紀(jì)取得了巨大的進(jìn)步。在這段時期內(nèi),由于合成化學(xué)的發(fā)展,使得全身性鎮(zhèn)痛藥物合成方面取得了較大的發(fā)展,并且一些非麻醉性鎮(zhèn)痛藥被合成,其中包括對乙酰氨基酚(撲熱息痛)、非那...[繼續(xù)閱讀]
造成疼痛治療不足的原因大致可歸結(jié)為三大類:①因研究不充分而導(dǎo)致對疼痛及其機(jī)制知識的嚴(yán)重匱乏;②對現(xiàn)有知識和治療方法的應(yīng)用不滿意或不當(dāng);③交流問題。(一)疼痛知識的匱乏認(rèn)真回顧和分析疼痛研究的歷史可以發(fā)現(xiàn),在經(jīng)歷...[繼續(xù)閱讀]
自20世紀(jì)70年代早期以來,在疼痛學(xué)領(lǐng)域已經(jīng)取得了許多進(jìn)展,其中的一項進(jìn)展就是:許多基礎(chǔ)科學(xué)家對急性和慢性疼痛綜合征的機(jī)制產(chǎn)生了興趣熱潮,并且正在與臨床研究人員和臨床工作者合作來著手解決一些主要的臨床問題。其結(jié)果是...[繼續(xù)閱讀]
在未來,我們不僅要保持,而且要明顯加快目前的發(fā)展速度,迅速擴(kuò)大已經(jīng)取得的成果。目前生物醫(yī)學(xué)界、衛(wèi)生保健專業(yè)人士和全社會所面臨的挑戰(zhàn)是:組織、提高和支持多學(xué)科疼痛治療項目。我們必須付出更多的努力和精力來探索疼痛...[繼續(xù)閱讀]