2 ~ 17 歲的疑似者: 先用WHO 精神殘疾相應等級的文字表述進行評殘定級,然后根據(jù)ICD - 10 診斷標準并結合兒童精神病學臨床經(jīng)驗,對精神殘疾進行歸因診斷。對于包括兒童孤獨癥在內(nèi)的廣泛性發(fā)育障礙疑似者,則依據(jù)附錄所示相關ICD-...[繼續(xù)閱讀]
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2 ~ 17 歲的疑似者: 先用WHO 精神殘疾相應等級的文字表述進行評殘定級,然后根據(jù)ICD - 10 診斷標準并結合兒童精神病學臨床經(jīng)驗,對精神殘疾進行歸因診斷。對于包括兒童孤獨癥在內(nèi)的廣泛性發(fā)育障礙疑似者,則依據(jù)附錄所示相關ICD-...[繼續(xù)閱讀]
要進行精神殘疾調(diào)查,首先進行問題篩查,然后對篩查陽性者進行殘疾評定和歸因診斷。(1) 篩查工作要求精神殘疾篩查是指運用標準化的篩查工具,對篩查對象的狀況進行了解?;卮饐栴}者可以是被調(diào)查者本人或是家庭其他成員或有關...[繼續(xù)閱讀]
精神殘疾的病因分析主要是指從生理和心理等方面對導致精神殘疾的精神障礙做出診斷和分析。精神殘疾的病因主要有生物因素、心理因素和社會因素三方面,主要參考醫(yī)師診斷和實際觀察得出結論。根據(jù)ICD - 10 診斷標準,可以歸結出...[繼續(xù)閱讀]
精神殘疾的康復工作需結合不同精神殘疾等級對環(huán)境支持的需求開展。醫(yī)院治療: 一般病情在急性期時采取醫(yī)院治療,屬于機構康復。延伸服務(上門服務) : 一般病情在緩解期時采用。延伸服務是指由康復機構派專業(yè)人員到實地,為康...[繼續(xù)閱讀]
精神障礙應已在精神專科確診并得到治療,急性期癥狀已經(jīng)被控制,目前處于較穩(wěn)定狀態(tài)。一般患者在家屬陪同下就診,患者信息可以由陪同者或本人提供。每次就診時應按照如下步驟對患者進行評估。(1) 檢查危險體征對所有的患者都...[繼續(xù)閱讀]
根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務的實際情況,我們將精神殘疾人病例管理的重點集中在精神癥狀是否消失、自知力是否完全恢復和工作、社會功能是否恢復三方面,并依據(jù)這三方面的情況進行分類,分為三類。(1) 癥狀明顯精神癥狀明顯,自知力缺失...[繼續(xù)閱讀]
對精神殘疾人的康復處理包括藥物治療、非藥物治療、對家屬的心理支持等,需要注意的是社區(qū)醫(yī)師需要根據(jù)上級醫(yī)院的治療方案對患者進行藥物治療,如果患者提供的方案不夠清晰或未進行全面檢查,要告訴患者到上級醫(yī)院進行檢查...[繼續(xù)閱讀]
根據(jù)病情,定期訪視病人,并做好隨訪記錄,發(fā)現(xiàn)病人有復發(fā)的征兆時,要及時采取有效措施。首次復發(fā)要查找原因?qū)ΠY治療,對于多次復發(fā)并有加重趨勢的病人建議其轉(zhuǎn)診;督促病人堅持服藥治療,對于病情不穩(wěn)定需要轉(zhuǎn)診的患者,社區(qū)大夫...[繼續(xù)閱讀]
——指導家屬如何配合治療:保障患者的安全;幫助患者服藥;對患者的日常生活護理;家庭康復訓練?!嬖V家屬,患者如有下列異常立即復診:患者嗜睡或昏迷;患者進食困難;患者呼吸困難;患者心慌氣短;患者抽搐;患者高熱伴肌強直...[繼續(xù)閱讀]
社區(qū)心理康復的做法有別于臨床心理治療。后者需要有豐富的心理學專業(yè)理論知識和特殊的技能,如精神分析治療、認知治療等,非專業(yè)技術人員很難掌握。社區(qū)醫(yī)師對精神病人實施的心理康復措施,應該貫穿于與病人接觸的每一環(huán)節(jié)...[繼續(xù)閱讀]