所屬欄目：病歷書寫基本規(guī)范
一、書寫要求患者入院不足24小時(shí)出院的,要求書寫24小時(shí)入出院記錄。內(nèi)容包括患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、入院時(shí)間、出院時(shí)間、主訴、入院情況、入院診斷、診療經(jīng)過(guò)、出院情況、出院診斷、出院醫(yī)囑、醫(yī)師簽名等。二、示例 ......（本文共 971 字 ） [閱讀本文] >>
知識(shí)貝殼
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